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應該如何預防壓瘡的發(fā)生
應該如何預防壓瘡的發(fā)生
2019年05月20日
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褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)失調而致組織潰爛壞死。皮膚褥瘡在康復、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥。
疾病預防
1、勤翻身:實施到位的翻身來間歇性地解除局部受壓,是預防褥瘡較為關鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時翻身一次,發(fā)現皮膚變紅,則應每小時翻身一次,左、右側臥、平臥、俯臥位交替進行,并可用蒙泰生產的醫(yī)用護理墊產品放置在骨突出部位,可起到局部懸空、減輕壓力作用。坐輪椅的病人可在足底放一個海綿墊,臀下海綿坐墊,每15—20分鐘變換位置1次,應阻止病人長時間坐輪椅(2小時以上),在可能的情況下,讓病人站立,行走10分鐘。
2、正確實施揉捏:平臥時,將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并上揉捏皮膚5分鐘,每20分鐘重復一次。左、右側臥時,可用三角枕維持軀體45°,對皮膚顏色、溫度、質地正常的受壓部位可用百分之50紅花酒精倒入掌心,兩側由輕→重→輕揉捏5—10分鐘;發(fā)現皮膚變紅,則不宜進行皮膚揉捏,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜揉捏、以免加重損傷。
3、床墊、床單的要求:臥床病人的床墊要透氣,軟硬適中、防水性好,可用靜態(tài)防壓瘡床墊、進口聚氨酯海綿,雙層設計,表層方塊式模切,分散體壓,達到預防與治療壓瘡,床單應為純棉,另外在床單上可鋪一條醫(yī)用中單墊,便于更換。床單保持平整、干燥、清潔、無皺折、無渣屑、無雜物。
4、保持皮膚清潔干燥完整:預防褥瘡的方法多種多樣,我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次,擦洗時不可用腐蝕性強的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚。對易出汗的腋窩、腹肌溝部位,可用小毛巾隨時擦拭。為防止皮膚損傷可在局部撲“強生”嬰兒護臀粉或痱子粉。大便無法自控者,及時洗凈肛周皮膚,涂上強生嬰兒護臀粉或護臀霜,即可預防多種局部問題;小便無法自控者可使用bt型高頸透氣接尿器;應用熱水袋熱敷,水溫應在 50℃,并用毛巾包好,熱敷時間30分鐘,應經常觀察熱敷部位皮膚情況,不能長時間在一個部位熱敷,以防燙傷。用冰袋降溫時,冰袋應放在頸部兩側、腋窩、腹股溝處。冰敷時間以10—30分鐘為宜,放置時間不可過長,以防凍傷。
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